小常识：呼吸暂停综合症(SAS)

    在我国，大多数人对呼吸暂停综合症(SAS)这个疾病还尚未了解，很多人都认为打鼾是睡得沉、睡的香的表现，却不知道打鼾可能是一种疾病的表现。在此，我们对呼吸暂停综合症的社会调查结果及相关知识介绍给广大患者，以便大家更多的关注隐藏在身边的危害。

    一、睡眠呼吸暂停综合征（SAS）的调查报告
    上世纪90年代，世界卫生组织对14个国家15个基地的25916名在基层医疗所就诊的病人进行调查发现，有27%的人有睡眠问题。其中，睡眠呼吸暂停综合征在人群中的发病率为1%－４％，我国至少有3000多万此类患者。如果患者每小时的睡眠呼吸暂停超过20次，5年病死率10%－13%, 8年病死率则达到37%。中重度的睡眠呼吸暂停综合征存活率低，国外统计8年不足30%。为此，SAS严重影响了人们的睡眠及生活。

    目前全世界每天约有3000例死亡与睡眠呼吸暂停综合征有关。

    二、睡眠呼吸暂停综合征（SAS）的定义
    在每夜7h睡眠过程中，口鼻呼吸气流均停止10s以上的呼吸暂停及睡眠过程中呼吸气流强度（幅度）较基础水平减低50%以上，并伴有血氧饱和度（SO2）较基础水平下降�4%的低通气反复发作在30次以上，或睡眠呼吸暂停低通气指数（apnea－hypopnea  index，AHI），即平均每小时睡眠中的呼吸暂停加上低通气次数）�5次/h,其主要为睡眠时打鼾伴有呼吸暂停和呼吸表浅，夜间反复发生低氧血症、高碳酸血症和睡眠结构紊乱，导致白天嗜睡、心脑、肺血管并发症乃至多脏器损害，严重影响患者的生活质量和寿命。

    三、引起睡眠呼吸暂停综合征（SAS）的因素
   （1）体重增加（肥胖）；
   （2）饮酒、吸烟；
   （3）高龄；
   （4）鼻喉部解剖狭窄；
   （5）神经肌肉功能减退；
   （6）遗传：家族性鼾症等。

    四、睡眠呼吸暂停综合征（SAS）的常见表现
    睡觉时打鼾;频繁发生呼吸暂停；
    晨起头痛、头晕、口干；晨起后血压高；
    白天嗜睡、乏力及反应迟钝；
    夜间睡眠动作异常；
    夜尿增多、性欲减退；
    夜间出汗、心悸、胸闷等；
    脾气暴躁或抑郁不振等；
    注意力、记忆力下降；
    体重增加（肥胖）。

    五、睡眠呼吸暂停综合征（SAS）的危害
    SAS与下列疾病、事件关系密切：
    高血压：50%－90%睡眠呼吸暂停综合征患者有高血压；
    冠心病：85%的夜间心绞痛发作是由于睡眠呼吸暂停综合征造成的；
    心力衰竭：60%以上心衰患者有睡眠呼吸综合征；
    中风：40%的中风患者有睡眠呼吸暂停综合征；
    糖尿病：Ⅱ型糖尿病患者伴有睡眠呼吸暂停综合征；
    肥胖症：超过130%理想体重的男性，2/3有睡眠呼吸暂停综合征；
    性功能障碍：睡眠呼吸暂停综合征患者多发生性欲减退、阳痿；
    交通事故：睡眠呼吸暂停综合征患者交通事故发生率比普通人高3－4倍。

    六、睡眠呼吸暂停综合征（SAS）的分类
    阻塞型睡眠暂停综合征（OSAS）；
    中枢型睡眠呼吸暂停综合征（CSAS）；
    混合型睡眠暂停综合征（MSAS）；
    低通气

    七、睡眠呼吸暂停综合征（SAS）病情轻重的划分标准

    注：睡眠呼吸暂停指数（AHI）=每小时呼吸暂停次数+低通气次数

    八、检测方法
    多导睡眠生理监护
    我院最新引进美国BIO－LOGIC多导睡眠生理诊断仪，
    1、精神心理疾病睡眠障碍监护、脑细胞功能检测
    2、呼吸窘迫综合征、鼾症睡眠障碍检测
    3、各类癫痫视频监护
    4、神经衰弱、顽固失眠等患者睡眠监护

    附属二院电生理科

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