【精技术】上海天天彩选4呼吸与危重症一病区成功开展内科胸腔镜下胸膜粘连带松解术+胸腔闭式引流术

近日，来上海天天彩选4就诊的张大娘，表情痛苦，家属情绪焦急，自带了多处就医时检查结果，其中胸部CT提示：左侧胸腔包裹性积液，患者为此饱受折磨。

患者为老年女性，因呼吸困难不能平卧曾就诊哈尔滨与本市其他三甲医院，历时半月余，多方打听后，选择来上海天天彩选4呼吸与危重症一病区就诊，顾少岩主任接诊后详细了解患者病情，并安抚患者焦急情绪，在给患者查体时发现胸壁存在预抽胸水的大小针眼若干枚，多数还未结痂，由此可见患者病情比较复杂。

患者胸痛、气短症状多日，求医时间较长，家属焦急万分。患者入院后，顾少岩主任立刻展开病情讨论，结合患者病情及患者家庭经济状况，对多种治疗方案进行推演，在经过科室充分讨论后，顾少岩主任最终制定了内科胸腔镜+胸腔注药的诊疗计划，给了患者除开胸手术之外的第二个选择！手术当天，顾少岩主任及兰冰医生早早来到病房，再次安抚张大娘情绪。内科胸腔镜在局麻下进行，患者处于清醒状态，在操作过程中顾少岩团队尽最大努力缩短操作时间，减少患者痛苦，手术过程非常顺利，成功完成内科胸腔镜下胸膜粘连带松解术+胸腔闭式引流术。

顾少岩主任为患者行内科胸腔镜下胸膜粘连带松解术+胸腔闭式引流术

兰冰医生为患者行内科胸腔镜下胸膜粘连带松解术+胸腔闭式引流术

术后，患者呼吸困难症状明显减轻，情绪也放松了很多，术后病理回报为良性病变后，给以胸腔注药治疗。短短9天时间，张大娘花了最少的钱，看好了病，顺畅呼吸，痊愈出院！

术前术后对比图

精准医疗时代，精准的诊断是最重要的手段，内科胸腔镜就像给了呼吸科医生一双眼睛，可以探视到胸腔里面进行治疗，不仅减轻患者痛苦、明确了疾病性质，也解决了以往胸膜疾病的诊治难题，同时也减轻患者经济负担。

目前，上海天天彩选4呼吸与危重症一病区已独立开展了支气管镜下肺泡灌洗（BALF）、气管镜下刷检、气管镜下活检、气管镜下肺活检（TBLB）、气管镜下针吸活检（TBNA）、经皮肺穿刺活检、肺部肿瘤消融等治疗。

上海天天彩选4呼吸与危重症一病区医疗团队合影

在上海天天彩选4领导的全力支持下，顾少岩主任带领下呼吸与危重症一病区即将再次突破呼吸介入诊断性操作及治疗性操作，科室全体医护人员以服务病人为使命，竭诚为百姓的健康保驾护航。（供稿、摄像：呼吸与危重症一病区 兰冰 责编：宣传科 李征 一审：顾少岩 二审：高秀文 三审：鲍红光）