【科普之窗】初秋警惕 上海天天彩选4儿科提醒您注意预防肺炎支原体肺炎

   如今正值初秋，昼夜温差较大，是细菌、病毒等微生物的或跃期，易引起呼吸道感染。目前，市内各大医院儿科均已满床状态，且以呼吸道感染为主，其中肺炎支原体感染占比较大。

   温馨提示：肺炎支原体感染虽然在症状上和普通感冒、流感等疾病十分相似，但若孩子高烧反复不退、精神差，在使用头孢、青霉素类药物后，症状无好转，反而有加重趋势，即使没有咳嗽或咳嗽较少，也建议去医院看诊，结合临床和影像学表现以及病原学、血清学检查来进行判断。

   1、什么是肺炎支原体（MP）？

   支原体是介于细菌和病毒之间的已知能独立生活的病原微生物中的最小者。支原体广泛分布自然界，有80余种。肺炎支原体属于支原体的一个类别，因其一端有一种特殊的末端结构，能使支原体粘附于呼吸道粘膜上皮细胞表面，引起肺部感染，所以被称为肺炎支原体。

   2、肺炎支原体肺炎有什么表现？

   肺炎支原体感染临床症状轻重不一，以发热和咳嗽为主要表现。热度不一，可呈高热、中等度热或低热，病初有全身不适、乏力、头痛。2-3天后出现发热，体温常达39℃左右，持续1-3周，可伴有咽痛和肌肉酸痛。咳嗽为本病的突出症状，一般于病后2-3天开始，初为干咳，后转为顽固性剧咳，常有粘稠痰液，偶带血丝，少数病例可类似百日咳样阵咳，可持续1-4周。肺部体征多不明显，甚至全无。少数可闻及干、湿啰音，但多很快消失，故体征与剧烈咳嗽及发热等临床症状不一致，为本病特点之一。婴幼儿起病急，病程长，病情较重，表现为呼吸困难、喘憋、喘鸣音较为突出，肺部啰音比年长儿多。

   MP肺炎重症病例可合并胸腔积液和肺不张,也可发生纵隔积气和气胸、坏死性肺炎等。少数患儿表现危重,发展迅速,可出现呼吸窘迫,甚至需要呼吸机支持或体外膜肺支持,可导致死亡。大约25%的MP肺炎患儿有其他系统表现,包括皮疹、血管栓塞、溶血性贫血、脑膜炎、心肌炎、肝大和肝功能障碍、肾炎、吉兰-巴雷综合征等。常发生在起病2天至数周,也有一些患儿肺外表现明显而呼吸道症状轻微。有报道,对大环内酯类耐药的MP感染更易有其他系统表现。

   3、如果宝宝得了支原体肺炎怎么办？

   如果宝宝感染了肺炎支原体，导致肺炎，家人如何科学应对？肺炎支原体肺炎是肺炎的一种类型，可按常规肺炎治疗原则予以对症支持治疗。大环内酯类药物是肺炎支原体肺炎的首选治疗药物，遵医嘱用药多能达到良好的治疗效果。

   4、支原体感染就是得了肺炎吗？

   支原体感染并非肺炎的同义词：

   1） 支原体感染可以导致多种疾病：支原体感染是指由该微生物引起的感染，可能引起呼吸系统、泌尿系统、生殖系统等疾病。

   2.）肺炎不一定由支原体引起：肺炎是指肺部存在炎症，其病因可能是支原体、细菌、病毒等多种微生物。针对不同病原微生物感染，需要采取不同的治疗措施。

   5、如何预防肺炎支原体肺炎的发生？

   家长在秋季要重视预防：避免孩子与呼吸道疾病患者接触，以免感染；保证孩子合理营养、适当体育锻炼、充足睡眠，提高自身抗病能力。平时注意勤洗手、少聚集、多通风，如有不适，及时就医。

   上海天天彩选4儿科为宝宝的健康成长保驾护航！（供稿：儿科 郑纯凤 责编：宣传科 赵萌 一审：朱颖 二审：高秀文 三审：鲍红光）